痤疮为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病。好发于青春期,与性激素水平、皮脂大量分泌、细菌感染等因素有关。中医学认为,痤疮的发生与肺胃热盛、脾胃湿热、瘀毒互结等有关系。大多数痤疮都是轻度的,经过适当医学护理就可以控制,而有些患者朋友皮疹多,炎症明显,甚至形成脓疱、囊肿、脓肿、结节、瘢痕等,就需要系统治疗了。 毛囊炎是指细菌、马拉色菌等侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症。好发于头面、项部、胸背部、臂部等多毛或易受摩擦部位,发于面部及上肢则常合并黑头粉刺。毛囊炎的发病多与不清洁、搔抓及机体抵抗力下降有关。毛囊炎是痤疮比较常见的表现形式。 那么生活中如何预防及护理痤疮/毛囊炎呢? 1、生活作息规律,疏解压力,保持心情舒畅,避免熬夜等不良生活方式。 2、注意皮肤清洁卫生,注意去油补水医学护理。多与医生沟通,选用合适的医学护肤产品。 3、不要用力搔抓或者挤压皮损,避免加重感染。 4、饮食上应注意少吃甜食、辛辣食物、油腻食物,油炸、烧烤等容易上火的食物,也要少吃。多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物,保持大便畅通,将身体的毒素及时排除。 5、口服中药会比较苦,建议饭后服用,以免伤胃。 坚持就是胜利,愿您拥有干净、光滑、细致的肌肤!
白癜风是一种常见的难治性皮肤病,以侵犯皮肤色素为主,同时累及全身其他色素细胞的系统疾病,表现为局部或泛发性色素脱失。目前白癜风通过多种方法结合治疗,大部分患者可以控制、好转、甚至康复。但是,治愈后复发率大约在10%-20%之间,一般多在治愈后一年以内复发。那么应该如何预防白癜风复发是非常重要的。想要预防白癜风复发,就要从衣食住行等各种生活习惯方面注意避免诱发因素。 1.穿衣 避免对皮肤的刺激,不宜穿着颜色过深或过多的衣服。 2.饮食 避免摄入过多维生素C,尽量不喝果汁,少吃水果。可以适当补充含铜离子或者蛋白质的饮食,比如坚果、动物肝脏等。注意戒烟戒酒,合理饮食,不偏食。 3.睡眠 早睡早起,保持足够睡眠增强抵抗力。合理安排学习、工作和生活,缓解过大的精神压力。 4.出行 日常出行要防止过度暴晒,避免日光里面其他的成分导致白斑加重。
医院地址:广州市白云区广州大道北1838号南方医科大学南方医院,门诊楼四楼皮肤科。 附近地铁:3号线京溪南方医院站 兰海梅副教授门诊时间:周一下午,周四上午和周五上午。 特别提醒:南方医院内车位非常紧张,而距离医院门口100米内有多家停车场,请停好车后再入院就医,省时省事。 一、关于挂号: 1、微信公众号(搜索:南方医科大学南方医院--关注---微就医----门诊挂号) 2、电话预约(020-61641888),可预约8天内号源 3、门诊现场挂号(窗口或自助机;由于号源较紧张,一般挂不到当天的号) 二、关于加号 除非已事先沟通好,否则恕不加号(可以通过我的好大夫个人网站提前像我反馈病情,如有需要面诊,也可以提前和我沟通) 三、关于住院 1、挂号后于皮肤科门诊就诊,门诊医生认为有住院指征,予开具住院证。 2、内科楼五楼皮肤科病房(62787322))落实床位后办手续入住 3、近期要求住院病人及陪人都要有1周内核酸病毒检测结果,我院检测通常次日有结果。
为什么有的人经常出现毛囊炎,而有些人从不长毛囊炎?答:人体皮肤存在正常菌群,其中包括马拉色菌,平时无菌群紊乱,则无炎症发生。常见于夏季、汗多、油性皮肤、饮酒、睡眠不足、疾病体质下降或长期服用激素、免疫抑制剂等情况下,促使毛囊内马拉色菌大量繁殖引起炎症。马拉色菌毛囊炎与痤疮有区别吗?答:这两种病可同时发生于同一人身上,也可以单独存在。两病均好发于中青年人,男女均可发病,好发于油性皮肤人群皮脂腺丰富的部位,如面部、背上部、胸前、双肩、颈部等。但发病机制不同,痤疮与遗传因素有密切关系,由于青春期雄性激素水平偏高而导致毛囊口阻塞,皮脂排泄不畅,毛皮脂腺炎症等。而马拉色菌毛囊炎与体质及免疫相关。两者临床表现形式也有不同,痤疮可以表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。马拉色菌毛囊炎表现为弥漫性或散在性、对称的圆顶状毛囊红色小丘疹,间有毛囊性小脓疱,周边有红晕。根据临床表现、直接镜检或真菌培养可以区别。两病治疗也有相同和不同之处。马拉色菌毛囊炎需要怎样治疗?一般需要治疗多长时间?答:首先是停用导致此病的药物。生活规律,保证有充足的睡眠,经常清洁皮肤,去除过多油脂。其次是局部和全身抗真菌治疗为主。局部治疗要注意采用溶液、喷剂、霜剂较好。全身治疗可选择伊曲康唑 200mg 1/日 饭后服或400mg 1周/月间歇冲击疗法,一般需要治疗6-8周左右。注意当患者检查既有马拉色菌感染,也有细菌感染,说明马拉色菌毛囊炎合并了细菌性毛囊炎。医生将根据检查结果、临床疗效分析等同时抗细菌治疗。马拉色菌毛囊炎患者是否需要忌口?答:马拉色菌毛囊炎属于皮肤真菌感染,与饮食无直接关联。提倡:多吃蔬菜和水果;忌:辛辣、油腻、甜食、饮酒等。毛囊炎患者在生活上应该注意些什么?答:1、护肤习惯:提倡:肥皂或去油脂强的弱碱性洗面奶,采用温水,每天清洗2-3次。补水去油,保持皮肤清洁。忌:涂粉、BB霜以及所有易堵塞毛孔的物质。2、不要自行挤压脓疱,易导致细菌感染,而加重了病情。3、规律作息很重要,保证每天8小时睡眠,提高皮肤抗感染能力。4、饮食以清淡为主,多饮水。减少辛辣、油腻、甜食、饮酒等。食物烹调以蒸煮为好。
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关于尖锐湿疣的治疗,对于常见部位的疣体和病情比较轻的患者可以就近在当地治疗,我本人只接受疑难病例的治疗,或者你在当地多次治疗后还不好的尖锐湿疣患者的治疗,由于我的治疗的患者每天都很多,一定要提前预约。我科的性病门诊中尖锐湿疣占了相当多的比例,许多患者在尖锐湿疣的认识、诊断、治疗、预防等方面存在着许多疑问和误区,我将日常门诊中尖锐湿疣患者常问到的有关尖锐湿疣和HPV的典型问题归纳整理成30个问答形式提供给尖锐湿疣患者以增加患友们对尖锐湿疣的科普知识。1、什么是尖锐湿疣?答:尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、生殖器疣、性病疣。它是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的皮肤病。近15年来,美国尖锐湿疣的发病数增加了5倍。在我国,尖锐湿疣也是最主要的性病之一,是不少地区位居第2位或第3位性病。到2001年,我国实际患者已经超过1000万人,目前患病人数仍呈上升趋势。2、什么叫做HPV?答:HPV是人乳头状病毒英文名称的Humanpapillomavirus缩写。HPV是一种明显具有宿主和组织特异性的DNA病毒。人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上HPV的唯-宿主,尚未在体外培养成功。病毒颗粒直径为50~55nm。这是非常小的,一般光学显微镜是不能看到的,只有借助电子显微镜才能看到。目前的基因分型的亚型已经达到200余种,其中超过30个亚型与尖锐湿疣的发生相关,3、什么是HPV的高危型和低危型?答:临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危险型别和高危险型别。低危型主要引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位尖锐湿疣,以及低度宫颈上皮内瘤变CINⅠ。如HPV611、30、39、42、43、44亚型。高危型除可引起生殖器疣病外,更重要的是引起外生殖器癌、子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤变CINⅡ、CINⅢ、如:HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56、58、61等,尤其是HPV16、HPV18。4、男性尖锐湿疣有哪些表现?答:男性尖锐湿疣好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴痉、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。5、女性尖锐湿疣有哪些表现?答:女性尖锐湿疣主要见于阴道,特别多见于阴蒂、阴唇、阴道、肛门周围及宫颈,损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。女性一般可通过自我检查发现外阴或肛周损害,但发生在阴道和子宫颈的HPV感染较为隐蔽,不易发现。患者容易忽视疾病的发生。6、特殊部位的尖锐湿疣有哪些?答:现在皮肤科性病门诊中肛周、肛管、直肠内尖锐湿疣的患者不在少数,其中有不少同性恋的肛交行为染上,也有一些是异性恋寻求性生活方式的多样性而进行肛交后染上,还有一些是通过手的自身接种或污染的洗具染上的。肛周尖锐湿疣常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,可散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。肛管或直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。国外报道久发未治的直肠内尖锐湿疣有发展成为肠癌的可能性。7、男性尖锐湿疣最容易与什么疾病相混淆?答:阴茎珍珠样丘疹病8、女性尖锐湿疣最容易与什么疾病相混淆?答:假性湿疣9、尖锐湿疣好发于哪些人?答:本病好发于有不洁性生活的性活跃人群,20~40岁的年龄段居多。10、尖锐湿疣都是通过不洁性生活染上的吗?答:在感染尖锐湿疣的人群中有70%是由于性接触传染导致,而还有30%的患者是由非性接触传播途径被感染,如1.接触物品传染2.医源性传染3.烟雾传染4.母婴传染5.自体接种传染等。11、尖锐湿疣的潜伏期有多长?答:从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,一般为2周到10个月不等,平均3个月。个别长的也有12个月左右的。12、尖锐湿疣不治疗可以自己好吗?答:国外有学者推测有1/3初发的外生殖器疣在6个月内可以自行消退,2/3的疣则不会消退,并进一步发展。但临床实际观察中自发性消退者极少见,而且因长在生殖器部位,患者有迫切要求治疗的意愿。13、人感染上HPV后就会发生尖锐湿疣吗?答:不一定,因为由HPV感染引起的疾病除了尖锐湿疣外还有很多,如扁平疣、跖疣、寻常疣、鲍温样丘疹病、宫颈癌、宫颈上皮内瘤、外阴上皮内瘤、阴茎上皮内瘤、肛周上皮内瘤、皮肤鳞癌、疣状表皮发育不良等。14、HPV感染人体有什么样的结果?答:1)长期潜伏感染2)亚临床感染、3)引起包括尖锐湿疣在内的多种皮肤病4)发展成肿瘤5)自行消退15、什么是尖锐湿疣的潜伏感染?答:HPV潜伏感染是指有HPV病毒DNA存在但没有形成病毒颗粒,细胞形态也是正常,HPV的潜伏感染不能通过细胞学或组织学进行诊断,但可以通过DNA的检查得到证实。16、什么是尖锐湿疣的亚临床感染?答:HPV亚临床感染是指患者没有症状和体征,但有与HPV感染一致的细胞学异常,临床上可以通过宫颈刮片、阴道镜、组织活检、醋酸白试验或DNA检查得到证实。尖锐湿疣亚临床表现在HPV潜伏感染到尖锐湿疣过程中起着十分重要的中间"桥梁"作用,其演变成何种结果与机体免疫功能等因素有关。17、通过醋酸白试验可以确诊尖锐湿疣吗?答:不能,对于不典型的尖锐湿疣,医生往往会用到醋酸白试验以辅助诊断,具有较高的准确性,但不能将此视为确诊的金标准。对于不典型的尖锐湿疣,可以通过多种方法加以确诊。18、尖锐湿疣为何总是复发?答:导致尖锐湿疣复发的因素有较多,如HPV亚临床感染和潜伏感染的存在、疣体治疗不彻底、配偶间的HPV再感染、自身免疫力差、男性包皮过长或包茎、女性白带多或外阴潮湿、自身接种传播、接触被HPV污染的物品、心理精神长期压抑紧张、不能遵循医嘱定期随访、过量抽烟饮酒等因素。19、为什么尖锐湿疣通过皮损传染?答:人类是HPV的惟一宿主。而且HPV具有严格嗜上皮细胞的特点,HPV侵入机体后,该病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。HPV不进入血液扩散到全身,不产生毒血症等,HPV进入皮肤粘膜上皮细胞之前首先要有皮肤粘膜的破损。这种破损可能是轻微的,往往用肉眼看不见,也可能是较明显的损伤。性交、搔抓、摩擦等造成的微小的损伤都可以使HPV有机会进入机体。20、尖锐湿疣患者的HPV会通过血液传播吗?答:不会。吴阶平院士主编的《泌尿外科学》里关于尖锐湿疣的发病机制中提到:“与感染者发生性接触,HPV通过皮肤或粘膜的微小损伤进入接触者的皮肤粘膜,HPV刺激表皮基底细胞,发生分裂,使表皮产生增殖性损害。只在表皮颗粒层及其上部的细胞中可检测到HPVDNA及病毒颗粒。”病毒从感染部位进入后,只在皮肤的表皮层及粘膜中生存,除了表皮颗粒层及其以上的细胞,在其他部位并不能检测到该病毒颗粒。21、抽血化验诊断尖锐湿疣准确吗?答:不准确。HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。病毒侵入人体后,停留于感染部位的皮肤和粘膜中,不产生病毒血症。在感染病灶出现1~2月内,血液中针对感染病毒产生了相应的抗体,此时如果抽血检查,结果就会出现阳性,且阳性率在50-90%左右。但这个阳性的结果只是抗体阳性,不是病毒阳性。HPV分200多个型别,可以引起十余种疾病,如有的引起扁平疣、有的引起寻常疣、有的引起尖锐湿疣、有的引起其他病症。一个身上长有瘊子的普通人去抽血检查HPV,其结果也很有可能就是阳性。但这时候我们不能凭借这个阳性结果,就说明这个人患上了性病或尖锐湿疣。所以抽血化验无法验证是否患有尖锐湿疣。22、尖锐湿疣有哪些治疗方法?答:光动力治疗、微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除、手术刮除法、手术结扎法、药物治疗(5-Fu、鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸、平阳霉素等)等。具体用什么疗法治疗,需要根据患者的病情、由医患双方共同决定。23、光动力疗法治疗尖锐湿疣有什么优势?答:1、治疗药物对被HPV病毒感染的皮肤黏膜细胞有高度的选择性;2、无毒、无害和无损伤性;3、唯一一种对HPV亚临床感染和疣体同时具有冶疗作用的疗法;4、光动力疗法具有低复发率仅5~10%。而其他的复发率在30~40%。5、治疗的同时具有诊断价值。6、对尿道口、尿道内、宫颈、直肠内或肛管内尖锐湿疣等其他疗法无法有效治疗的特殊部位一样可治疗。24、用抗病毒的药物输液能够很好治疗尖锐湿疣吗?答:抗病毒广谱药物对疱疹病毒疗效肯定,而对引起尖锐湿疣的HPV病毒没有循证医学的证据支持,而且临床使用与否疗效差别不大。但用这类药物输液花费将会是很高的。25、尖锐湿疣可以用HPV疫苗预防吗?答:HPV疫苗主要是用于预防宫颈癌的,适合人群包括:(1)12至26岁无性行为女性最适合,9至12岁由家长与医师讨论是否注射.(2)26岁以上女性可依医师建议及评估经济能力,决定是否注射。(3)已有性行为女性,一年内曾接受子宫颈膜片检查为阴性,才可注射.(4)男性可依性活跃程度,与医师讨论是否注射。26、孕妇尖锐湿疣为何长的快?答:尖锐湿疣合并妊娠时,由于怀孕后免疫功能低下,体内激素特别是雌激素的影响,阴通粘膜充血、分泌物增多导致阴道粘膜潮湿,有利于乳头瘤病毒生长繁殖。27、孕妇尖锐湿疣如何治疗?答:由于不治疗会不断发展,而传统的外用药物治疗孕妇尖锐湿疣可能引起胎儿畸形,进行冷冻、激光等治疗有引起流产可能;故一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。如果孕妇执意继续妊娠,则可以在皮肤科和妇产科医生的共同治疗下随诊观察。一旦有不适反应应及时就诊。为避免感染给新生儿,生产时建议采用经腹剖宫产式取出胎儿。28、尖锐湿疣患者的治疗误区有哪些?答:苛求一次性彻底根治永不复发、怀疑病毒在血液中传播、因复发而对治疗甚至生活产生绝望心理、只治疗疣体不查其他性病、只治疗自己不治疗性伴或配偶、治疗期间性生活、饮酒吸烟无度、工作或娱乐疲劳过度等。29、尖锐湿疣患者如何过性生活?答:尖锐湿疣患者在发病期间、治疗期间应避免性生活,据作者统计国内外一些复发病例的资料显示85%尖锐湿疣患者的复发间隔时间在1~2个月左右。故治疗后3个月内不复发,可戴避孕套过性生活或听医嘱。治疗后6个月以上的时间的不复发可认为临床治愈,基本可以正常性生活或听医嘱。但也极个别患者可能在6个月以上的时间中仍然有复发的可能。30、尖锐湿疣患者生活中应当注意减少或防止复发?答:到正规医院皮肤科早诊疗别信广告、听从医嘱及时复诊、治疗期间无性生活并带性伴同时诊治、注意烫洗衣裤并分用浴具、保持良好生活规律、食疗得当、锻炼身体、勿劳勿酒少烟。在医生的指导下可以使用咪喹莫特外用制剂对预防或减少复发有较好的效果。就诊流程图:由于目前是疫情期间,所有患者治疗均需要预约,预约请加我助理微信ZYJYSZL更多尖锐湿疣治疗的文章请点击http://zhangyunjie.haodf.com/lanmu/18171.htmhttp://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyunjie_392431243.htm
脂溢性脱发,又名早秃、雄激素性脱发、男型脱发等,是头毛从粗长逐渐转变为细软的渐进过程。男女均可患病,是一种常染色体显性遗传病,其遗传特性需在雄激素的作用下才能表现出来。该病常在20-30岁发病,从前额二侧的鬓角部头发开始,逐渐变成细软、稀疏、脱落,逐渐向头顶部延伸,头皮油腻,皮脂和皮屑较多,几年到几十年后前额和顶部的头发可完全脱光。女性发病相对较晚,表现为头顶部头发稀疏,但前额部的发际线一般不后移。随着人们生活水平的提高和社会竟争压力的加大,该病的发生率有明显的提高,并且有年轻化的趋势,很多20岁左右就开始脱发,不少30岁左右的患者头顶部头发已基本脱光,给患者的身心造成很大的影响。如果治疗不当,不但没有效果,还会加速头发的脱失,因此了解本病的医治特点对患者的病程和预后会产生重要影响。目前该病的有效治疗方法不多,比较公认有效的治疗是口服非那雄胺(保法止)加外用治疗药物有2-5%的米诺尔(如蔓迪等),该治疗方案对早期轻、中度男型脱发有较好的疗效,通常治疗二三月后开始起效,持续使用可使脱发停止,并促使头发由细软往粗硬转化,头发密度也能得到一定程度的增加,达到美容美发的目的。临床实际中有些大夫喜欢用中药来治疗该病,中医理论认为补肾能促进头发生长,殊不知男型脱发患者本身雄激素水平较高或对雄激素的敏感性增高,补肾会导致部分男型脱发的进一步加重。尚处于研究阶段的治疗方法有基因治疗、毛囊细胞移植治疗等。晚期男型脱发患者可采用毛发移植治疗,该方法可起到一定的美容美发效果,但因治疗费用高、病人痛苦大、移植成活率受操作者的经验影响较大等原因而不能被广大患者所接受。